聊聊肺炎支原体的那些事儿

你知道肺炎支原体吗？肺炎支原体会传染吗？肺炎支原体和流感有什么区别？进入冬季，又到了呼吸道疾病高发的时期。尤其是肺炎支原体“来势汹汹”，让家长头疼不已。《云享健康》特邀云南大学附属医院呼吸与危重症医学科主任医师邓毅书，一起聊聊肺炎支原体的那些事儿。

什么是肺炎支原体！

肺炎支原体肺炎（MPP），是指由肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae, MP）这种微生物感染引起的肺部炎症，可以累及上呼吸道、支气管、细支气管、肺泡和肺间质。

肺炎支原体与大家平时熟悉的细菌、病毒不同，它是一种介于细菌和病毒之间、不依靠活体细胞而独立生存的最小微生物，体积不及细菌平均体积的5%，常为纺锤体状，无细胞壁，不能被青霉素、头孢菌素类杀灭，可被75%酒精和含氯消毒剂（如84消毒液）杀灭。

肺炎支原体传染吗？

人群普遍易感，好发于5-18岁儿童及青少年，主要通过飞沫、直接接触传播，潜伏期为1-3周，从潜伏期至症状缓解数周均有传染性。

肺炎支原体有何特点？

感染以发热和咳嗽为主要表现，可伴有头痛、咽痛、流涕、咳嗽等。发热一般为中高热（38℃-40℃），若出现持续高热一般提示病情较重或有并发症，如伴发细菌感染；咳嗽较为剧烈，类似百日咳样干咳，典型表现为阵发性、痉挛性的咳嗽。

肺炎支原体如何确诊？

诊断肺炎支原体感染的方法：血清抗体检测、核酸检测等，医院现有的呼吸道九联检就是抽血查九种病原体抗体IgM, 起病3-5天可呈阳性。也可单独查肺炎支原体抗体IgM和IgG。鼻咽试纸、支气管灌洗液支原体核酸检测可以更早、更准确发现支原体感染，假阳性率更低，但不能区分携带或感染。医生根据患儿的病史、症状及体征，结合相关常规化验检查来综合判断。

肺炎支原体可治吗？

支原体肺炎是可以治愈的疾病，大多数没有生命危险。轻症不需要住院，不留后遗症，一般正确用药5-7天即可！

不论是轻症重症，都需要到医院检查之后才能确诊。而且不论是儿童还是成人，用药之前一定要咨询医生之后，遵医嘱服用。

如果是轻症，一般的治疗，就是适当休息、供给足量水分及营养，正确服用退热药。干咳明显影响休息者，可酌情应用镇咳药物，口服药物有困难者可以使用家用雾化器治疗。还有可以遵医嘱服用抗感染的药物：大环内酯类抗菌药物治疗。

肺炎支原体如何预防？

冬春季是流感等呼吸道传染病的高发季节。如果肺炎支原体与其他病原体，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等“碰头”，将给孩子身体带来考验。预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗，通过接种流感疫苗可以有效减少感染、发病和重症发生的风险。因此，专家建议，在重视预防肺炎支原体的同时，也要尽可能提前接种流感疫苗。

日常生活习惯中，注意室内通风；尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时戴好口罩；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻；保持手的卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。