机器撕掉5岁女孩头皮 昆明医生5小时植回

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3月27日，记者从昆明医科大学第一附属医院获悉，近日，该院多学科协作，成功救治一名头皮被整片撕脱的5岁小女孩。

3月9日，曲靖小女孩丽丽不慎摔倒，头发被卷入身旁的台钻，高速运行的台钻瞬间将丽丽的大片头皮撕脱，创面超过头皮面积的二分之一，部分颅骨深度创面暴露。当地医院在对丽丽的伤口进行紧急包扎止血，并指导家属妥善保存离体的头皮后，建议家属尽快带丽丽到昆明接受救治。

1个多小时后，丽丽被昆医大附一院儿外科收治入院，此时，头皮离体已近5个小时。这样大面积且离体时间长的头皮完全性撕脱伤在小儿外科十分罕见。昆医大附一院儿外科主任张洪斌立即指导救治，并申请紧急启动院内多学科会诊。儿外科、神经外科、烧伤整形外科、麻醉科、儿科重症监护室组成的多学科团队进行紧急会诊，讨论决定先探查离体头皮的血管是否具备吻合条件。神经外一科主任汤志伟在显微镜下探查发现，由于头皮离体时间较长，血管已经失去吻合条件，同时头皮嵌入大量细碎毛发，污染严重。

昆医大附一院烧伤整形颌面外科主任汤諹说，尽管无血管吻合机会，但儿童头皮较薄，及时头皮回植依然有成活机会。如果回植的头皮存活，后期丽丽不再需要反复手术修复，周围头发遮盖后也看不到瘢痕。

在征得家属同意后，多学科专家团队决定采用回植离体的头皮手术。近5个小时的手术中，手术团队耐心地将卷曲、参差的离体头皮尽量整齐地对合至丽丽头顶的创面上。头皮顺利回植后，丽丽被转入PICU接受严密的监护和治疗。术后第12天，荷包边缘缝线一根一根被剪开拆除，缝合处愈合良好，丽丽回植的头皮存活。目前，丽丽生命体征稳定，各项生理指标正常。